Teraz to już naprawdę koniec sezonu, choć niektórzy wybiorą się zapewne na urlop w późniejszych miesiącach i ta opcja ma też swoich zwolenników.
A my, cóż, prowadzimy dalej swoją akcję skierowaną przeciwko pewnemu panu na P. W ramach tej akcji przedstawiam dwa artykuły. Pierwszy to zajawka na temat nowego leku, zatwierdzonego właśnie w USA. Dla nas ten fakt nie ma większego znaczenia, przynajmniej na razie, ponieważ nawet jeśli byłby on stosowany w Europie musi otrzymać również zgodę Europejskiej komisji leków. Natomiast ciekawa jest koncepcja leku. O co chodzi? Wyjaśnienie znajdziecie w artykule. A czemu go zamieściłem? Aby pokazać , że w świecie badań nad lekami na Parkinsona coś również się dzieje.
Drugi artykuł, pochodzący z australijskiej organizacji PDWarrior traktuje o przymrożeniach, czyli problemach z chodem. Angielski skrót tego objawu to FOG.
Dla wielu z Was jest to znane zagadnienie, m. innymi dla mnie. Artykuł ma jednak ten plus, że ujmuje temat z różnych stron. I tak jak zawsze piszę, może choć jedno zdanie z niego komuś się przyda, komuś coś wyjaśni, itd. Dla mnie wszystkie (no, może 99%) informacje podane w artykule są prawdziwe. Zwłaszcza ten akapit o stresie i lęku. Jak w domu nagle zadzwoni domofon, to prawie nigdy nie udało mi się nacisnąć przycisk przed żoną. Jestem od razu przyblokowany. No i mam pewien problem z tematem „dwóch zadań na raz”. Z jednej strony przeciążenie mózgu, ale z drugiej strony widziałem zalecenia, np. w filmikach z treningów, gdzie właśnie odwrotnie, prosi się aby idąc robić coś innego,co odwróci uwagę mózgu od chodzenia. Przykład – zabawa gumowymi piłeczkami. Minus jest taki, że wtedy trzeba mieć wolne ręce. Nie zawsze możliwe. Do przećwiczenia samemu.
Życzę pożytecznej lektury
FDA zatwierdza nową formułę lewodopy/karbidopy do stosowania w chorobie Parkinsona 8 sierpnia 2024 r.
(tekst z Fundacji MJFF, USA)
Amerykańska Agencja ds. Żywności i Leków (FDA) zatwierdziła nową, długo działającą doustną formułę do leczenia choroby Parkinsona. Opracowany przez Amneal Pharmaceuticals, Crexont ma na celu zapewnienie pacjentom lepszej kontroli objawów poprzez mniejszą liczbę dawek leku.
Crexont zawiera lewodopę o natychmiastowym i przedłużonym uwalnianiu plus karbidopę w jednej tabletce. Lek ma na celu złagodzenie objawów na dłużej przy mniejszej liczbie dawek. Lewodopa/karbidopa jest powszechnie stosowana w leczeniu objawów motorycznych (drżenie, spowolnienie, sztywność) choroby Parkinsona (PD). Choroba Parkinsona zakłóca produkcję dopaminy w mózgu, co prowadzi do objawów motorycznych PD. Lewodopa pomaga tymczasowo zastąpić część utraconej dopaminy; karbidopa pomaga poprawić wychwyt lewodopy.
Potencjalną obietnicą nowego leku jest dłuższy czas „włączenia ON”, w którym objawy są kontrolowane przez leki. Badanie kliniczne fazy III wykazało poprawę czasu „włączenia” w przypadku Crexontu w porównaniu z lewodopą/karbidopą o natychmiastowym uwalnianiu, a to przy średnio pięciu dawkach leku o natychmiastowym uwalnianiu w porównaniu z zaledwie trzema dawkami leku Crexont. Nowy lek doprowadził do 0,5 godziny dodatkowego czasu „włączenia” dziennie, nawet przy mniejszej liczbie dawek. Analiza danych po badaniu klinicznym sugeruje, że każda pojedyncza dawka Crexontu może działać średnio o około 1,5 godziny dłużej niż dawka lewodopy o natychmiastowym uwalnianiu.
Ta zgoda pochodzi z tętniącego życiem kanału leków na chorobę Parkinsona , przy czym trzy dodatkowe terapie są zaangażowane w proces regulacyjny w 2024 r. Są to tylko opcje, które zostaną przedstawione FDA w 2024 r. Ogólnie rzecz biorąc, Fundacja Michaela J. Foxa (MJFF) monitoruje 151 priorytetowych terapii w testach klinicznych na chorobę Parkinsona.
a to drugi artykuł:
Zrozumienie zamrożenia chodu w chorobie Parkinsona
(tekst z PD Warrior, Australia)
Zamrożenie chodu (FOG) jest powszechnym i często niepokojącym objawem choroby Parkinsona, w którym tymczasowo tracisz zdolność poruszania stopami do przodu, mimo że zamierzasz chodzić. To uczucie „lepkich stóp”, kiedy czujesz, że twoje stopy są przyklejone do podłogi, może prowadzić do upadków, zmniejszonej ruchomości i znacznego spadku pewności siebie i jakości życia. Wczesne zrozumienie i interwencja są kluczowe dla skutecznego radzenia sobie z FOG.
Co powoduje zamrożenie chodu?
FOG może być wywołany przez różne sytuacje, zwłaszcza te, które stanowią wyzwanie dla Twojej zdolności do poruszania się. Rozpoznanie tych czynników wyzwalających może pomóc Ci lepiej radzić sobie z FOG:
Skręcanie lub zmiana kierunku : Pokonywanie zakrętów lub zmiana kierunku marszu może powodować zawahanie lub zamarcie.
Ciasne przestrzenie i drzwi : Poruszanie się przez wąskie przestrzenie lub drzwi często wywołuje mgłę, prawdopodobnie z powodu wrażenia ograniczenia możliwości poruszania się.
Wykonywanie dwóch zadań na raz : wykonywanie wielu czynności, takich jak chodzenie i jednoczesne rozmawianie lub noszenie przedmiotów, może przeciążać zasoby mózgu, co prowadzi do zamrożenia.
Stres lub lęk : Stres emocjonalny lub zwiększony lęk mogą zwiększać prawdopodobieństwo wystąpienia epizodów FOG, szczególnie w trudnych warunkach.
Rozpoczęcie ruchu : Rozpoczęcie chodzenia po okresie bezruchu, np. po wstaniu z krzesła, może być szczególnie trudne.
Czynniki środowiskowe : Niektóre wzory podłóg, zagracone przestrzenie lub przeszkody mogą utrudniać mózgowi orientację w przestrzeni, powodując zamrożenie.
Zrozumienie tych czynników pozwoli Ci przewidzieć, kiedy może wystąpić FOG i opracować skuteczne strategie radzenia sobie z nim.
Jak rozpoznać zamrożenie chodu
Wczesne rozpoznanie FOG jest kluczowe dla zmniejszenia jego wpływu. Oto jak możesz go rozpoznać:
Samooceny pacjentów : Wielu opisuje FOG jako nagłą niezdolność do poruszania stopami, jakby były przyklejone do podłoża. To tak, jakby nagle założyć niewłaściwe buty.
Obserwacje kliniczne : Podczas oceny chodu można zaobserwować zjawisko FOG, szczególnie przy skręcaniu, rozpoczynaniu chodzenia lub poruszaniu się w ciasnych przestrzeniach.
Narzędzia do analizy chodu : Noszone czujniki i narzędzia do analizy ruchu mogą wykrywać drobne zmiany w chodzie, które mogą wskazywać na początek FOG.
Korelacja objawów niemotorycznych : FOG często występuje razem z objawami niemotorycznymi, takimi jak lęk, depresja i zmiany poznawcze, co może pomóc w jego rozpoznaniu.
Prowadzenie rejestru epizodów FOG, uwzględniającego okoliczności i potencjalne czynniki wyzwalające, może okazać się niezwykle pomocne w radzeniu sobie z tą chorobą.
Podejścia terapeutyczne w przypadku zamrożenia chodu
Leczenie FOG wymaga połączenia leczenia farmakologicznego i niefarmakologicznego dostosowanego do Twoich konkretnych potrzeb:
Dostosowanie leków :
Terapia dopaminergiczna : Dostosowanie czasu i dawkowania leków związanych z dopaminą może pomóc zmniejszyć nasilenie FOG. Zawsze konsultuj to ze swoim specjalistą.
Inhibitory MAO-B : Leki te mogą nasilać działanie dopaminy i zmniejszać częstość występowania epizodów FOG.
Inhibitory cholinesterazy : Zwykle stosowane w leczeniu objawów poznawczych, mogą również pośrednio zmniejszać FOG.
Fizjoterapia i ćwiczenia :
Trening chodu : Techniki skupiające się na chodzeniu, takie jak stawianie większych kroków, przenoszenie ciężaru ciała i rytmiczne ruchy, mogą poprawić stabilność i inicjację chodu.
Ćwiczenia na równowagę : Wzmocnienie mięśni brzucha i poprawa równowagi może zmniejszyć ryzyko wystąpienia zawrotów głowy i związanych z nimi upadków.
Strategie podpowiedzi : Zewnętrzne wskazówki, takie jak uderzenia metronomu lub znaczniki wizualne, mogą pomóc w przezwyciężeniu uczucia mgły (FOG).
Terapia poznawczo-behawioralna (CBT) :
Zarządzanie lękiem : Terapia poznawczo-behawioralna może pomóc w opanowaniu lęku i stresu, które często zaostrzają FOG.
Trening poznawczy : Ćwiczenia poprawiające funkcje wykonawcze i uwagę mogą pomóc w lepszej kontroli ruchu.
Urządzenia wspomagające :
Pomoce do chodzenia : Urządzenia takie jak chodziki z laserowymi wskazówkami mogą czasami pomóc utrzymać stały chód i zmniejszyć FOG. Znalezienie odpowiedniej pomocy może wymagać prób i błędów.
Noszone czujniki : Mogą one dostarczać informacji zwrotnych w czasie rzeczywistym, co pozwala na dostosowanie chodu i unikanie ryzyka wystąpienia mgły.
Opcje chirurgiczne :
Głęboka stymulacja mózgu (DBS) : Ten rodzaj leczenia chirurgicznego może być skuteczny u niektórych osób chorych na chorobę Parkinsona w zmniejszaniu objawów FOG poprzez modulację aktywności mózgu.
Zmiany w stylu życia :
Zmiany w domowym otoczeniu : ograniczenie bałaganu, dodanie poręczy i stworzenie wyraźnych ścieżek może zminimalizować ryzyko wystąpienia mgły.
Ustalenie rutyny : Ustalenie stałej codziennej rutyny z zaplanowanymi okresami odpoczynku może pomóc w opanowaniu zmęczenia i zmniejszeniu liczby epizodów FOG.
Comments are closed